Recarbrio Cảnh báo và thận trọng

Phản ứng quá mẫn
Các phản ứng quá mẫn (phản vệ) nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong đã được báo cáo ở những bệnh nhân đang điều trị bằng beta-lactam.
Những phản ứng này có nhiều khả năng xảy ra ở những người có tiền sử nhạy cảm với nhiều chất gây dị ứng. Trước khi bắt đầu điều trị bằng RECARBRIO, cần thực hiện điều tra cẩn thận về phản ứng quá mẫn trước đó với các carbapenem, penicillin, cephalosporin, beta-lactam khác và các chất gây dị ứng khác.
Nếu xảy ra một phản ứng dị ứng với RECARBRIO, ngừng điều trị ngay lập tức.
Hệ thần kinh trung ương (CNS)
Các phản ứng bất lợi ở hệ thần kinh trung ương như co giật, trạng thái lú lẫn và hoạt động giật rung cơ đã được báo cáo trong khi điều trị bằng imipenem/cilastatin, các thành phần của RECARBRIO, đặc biệt là khi vượt quá liều khuyến cáo của imipenem. Những phản ứng này được báo cáo thường gặp nhất ở những bệnh nhân bị rối loạn thần kinh trung ương (ví dụ tổn thương não hoặc tiền sử co giật) và/hoặc chức năng thận bị tổn thương.
Tăng khả năng co giật do tương tác với acid valproic
Không khuyến cáo sử dụng đồng thời RECARBRIO và acid valproic/divalproex natri. Nên xem xét các thuốc kháng sinh khác ngoài carbapenem để điều trị nhiễm khuẩn ở những bệnh nhân có cơn co giật được kiểm soát tốt khi dùng acid valproic hoặc divalproex natri. Nếu việc sử dụng RECARBRIO là cần thiết, nên xem xét liệu pháp bổ sung chống co giật (xem phần Tương tác).
Tiêu chảy liên quan đến Clostridioides difficile (CDAD)
Tiêu chảy liên quan đến Clostridioides difficile (CDAD) đã được báo cáo với việc sử dụng gần như tất cả các thuốc kháng sinh, bao gồm RECARBRIO, và có thể ở mức độ nặng từ tiêu chảy nhẹ đến viêm đại tràng gây tử vong. Phải xem xét tiêu chảy liên quan đến Clostridioides difficile ở tất cả những bệnh nhân bị tiêu chảy sau khi sử dụng thuốc kháng sinh. Hỏi tiền sử bệnh cẩn thận là cần thiết vì đã có báo cáo tiêu chảy liên quan đến Clostridioides difficile xảy ra hơn 2 tháng sau khi sử dụng thuốc kháng sinh.
Nếu nghi ngờ hoặc đã xác định tiêu chảy liên quan đến Clostridioides difficile, nên xem xét ngừng điều trị bằng RECARBRIO và sử dụng điều trị đặc hiệu đối với C. difficile.
Ảnh hưởng trên khả năng lái xe và vận hành máy móc
RECARBRIO có ảnh hưởng vừa phải đối với khả năng lái xe và vận hành máy móc. Các phản ứng bất lợi ở hệ thần kinh trung ương như co giật, trạng thái lú lẫn và hoạt động giật rung cơ đã được báo cáo trong khi điều trị bằng imipenem/cilastatin, các thành phần của RECARBRIO, đặc biệt là khi vượt quá liều khuyến cáo của imipenem (xem phần Cảnh báo và Thận trọng). Do đó, cần thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.