Candekern Tương tác

Các thuốc đã được nghiên cứu về dược động học gồm hydroclorothiazid, warfarin, digoxin, thuốc tránh thai (ethinylestradiol/ levonorgestrel), glibenclamid, nifedipin và enalapril. Không phát hiện thấy tương tác về mặt dược động học rõ ràng về mặt lâm sàng giữa candesartan cilexetil với các thuốc này.
Sử dụng cùng các thuốc lợi tiểu giữ kali, thuốc bổ sung kali, chất thay thế có chứa muối kali hoặc các thuốc khác có thể làm tăng nồng độ kali (như heparin) có thể làm tăng nồng độ kali huyết thanh ở những bệnh nhân tăng huyết áp. Cần theo dõi nồng độ kali khi thích hợp.
Nồng độ liti và độc tính gia tăng có tính đảo ngược đã được báo cáo khi sử dụng liti cùng các chất ức chế men chuyển angiotensin. Tác động tương tự có thể xảy ra với AIIRAs. Không khuyến cáo sử dụng kết hợp candesartan cilexetil với liti. Nếu cần thiết phải kết hợp, nên theo dõi cẩn thận nồng độ liti trong huyết thanh.
Khi sử dụng đồng thời AIIRAs với các thuốc NSAID (các NSAID ức chế chọn lọc COX-2, acid acetylcholic (> 3 g/ngày) và các NSAID ức chế không chọn lọc), có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp.
Cũng như các chất ức chế men chuyển angiotensin, sử dụng đồng thời AIIRAs và NSAID có thể làm tăng nguy cơ làm giảm chức năng thận, bao gồm cả suy thận cấp và tăng kali huyết thanh, đặc biệt là ở những bệnh nhân chức năng thận không tốt từ trước đó. Cần thận trọng khi kết hợp sử dụng đăc biệt là khi dùng cho người cao tuổi. Các bệnh nhân nên nạp đủ nước và nên theo dõi chức năng thận khi bắt đầu và trong suốt quá trình điều trị kết hợp.
Các dữ liệu nghiên cứu lâm sàng cho thấy chẹn kép hệ thống renin-agiotensin-aldosteron (RAAS) thông qua việc dùng kết hợp với các chất ức chế men chuyển angiotensin, chẹn kệnh angiotensin II hoặc aliskiren có mức độ gặp phải tác dụng không mong muốn thường xuyên hơn như hạ huyết áp, kali huyết tăng và giảm chức năng thận (bao gồm cả suy thận cấp) so với việc sử dụng đơn độc các tác nhân RAAS.
Nhóm bệnh nhi
Chỉ thực hiện các nghiên cứu về tương tác trên người lớn.