Phụ nữ có thai
Vytostad chống chỉ định ở phụ nữ có thai hoặc có thể có thai. Thuốc hạ lipid máu không mang lại lợi ích trong thai kỳ, vì cholesterol và các dẫn xuất của cholesterol cần thiết cho sự phát triển bình thường của thai nhi. Xơ vữa động mạch là một quá trình mạn tính, và việc ngừng điều trị với các thuốc hạ lipid máu trong khi mang thai ít ảnh hưởng đến nguy cơ lâu dài liên quan đến tăng cholesterol máu nguyên phát. Chưa có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát về việc sử dụng viên kết hợp ezetimibe/simvastatin trong thai kỳ; tuy nhiên, đã có báo cáo hiếm gặp về dị tật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh tiếp xúc với statin trong tử cung. Nghiên cứu simvastatin trên sinh sản động vật ở chuột và thỏ cho thấy không có bằng chứng về khả năng gây quái thai. Cholesterol và triglyceride trong huyết thanh tăng trong thời kỳ mang thai bình thường, và cholesterol hoặc các dẫn xuất của cholesterol cần thiết cho sự phát triển của thai nhi. Vì statin, chẳng hạn như simvastatin, làm giảm tổng hợp cholesterol và có thể giảm cả tổng hợp các chất có hoạt tính sinh học khác có nguồn gốc từ cholesterol, Vytostad có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai. Nếu Vytostad được sử dụng trong thời kỳ mang thai hoặc nếu bệnh nhân có thai trong khi dùng thuốc, bệnh nhân cần được cảnh báo về nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi.
Phụ nữ có khả năng sinh sản mà cần sử dụng Vytostad để điều trị chứng rối loạn lipid, nên được khuyến cáo sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả. Đối với phụ nữ đang cố gắng thụ thai, nên cân nhắc việc ngừng sử dụng Vytostad. Nếu có thai, nên ngừng dùng Vytostad ngay lập tức.
Phụ nữ cho con bú
Chưa biết ezetimibe hoặc simvastatin có bài tiết vào sữa mẹ hay không. Vì một lượng nhỏ của thuốc khác cùng nhóm với simvastatin được bài tiết qua sữa mẹ và do khả năng gây tác dụng không mong muốn nghiêm trọng ở trẻ bú mẹ, phụ nữ đang cho con bú không nên dùng Vytostad.