Phụ nữ có thai
Sự ức chế tổng hợp prostaglandin có thể ảnh hưởng xấu đến thai kỳ và/hoặc sự phát triển của phôi/thai nhi. Dữ liệu từ các nghiên cứu dịch tễ học cho thấy nguy cơ sẩy thai, dị dạng tim và rối loạn dạ dày tăng sau khi sử dụng chất ức chế tổng hợp prostaglandin trong thời kỳ đầu mang thai. Nguy cơ tuyệt đối đối với dị dạng tim mạch và rối loạn dạ dày đã tăng từ dưới 1%, lên đến xấp xỉ 1,5%. Nguy cơ được cho là tăng theo liều lượng và thời gian điều trị. Ở động vật, việc sử dụng chất ức chế tổng hợp prostaglandin đã được chứng minh là làm tăng tỷ lệ mất trước và sau khi làm tổ và khả năng chết của phôi/thai. Ngoài ra, gia tăng tỷ lệ mắc các dị tật khác nhau, bao gồm cả tim mạch, đã được báo cáo ở động vật được sử dụng chất ức chế tổng hợp prostaglandin trong thời kỳ phát sinh cơ quan. Trong ba tháng đầu và ba tháng giữa của thai kỳ, không nên dùng naproxen trừ khi thật cần thiết. Nếu naproxen được sử dụng bởi một phụ nữ đang cố gắng thụ thai, hoặc trong ba tháng đầu và ba tháng giữa thai kỳ, nên sử dụng liều càng thấp và thời gian điều trị càng ngắn càng tốt.
Trong ba tháng cuối của thai kỳ, tất cả các chất ức chế tổng hợp prostaglandin có thể khiến thai nhi tiếp xúc với:
- Nhiễm độc cơ tim (với việc đóng sớm ống động mạch và tăng áp động mạch phổi)
- Rối loạn chức năng thận, có thể tiến triển thành suy thận với ít nước ối.
Vào cuối thai kỳ, tất cả các chất ức chế tổng hợp prostaglandin có thể khiến mẹ và trẻ sơ sinh tiếp xúc với:
- Kéo dài thời gian chảy máu vì tác dụng chống kết tụ của tiểu cầu, có thể xảy ra ngay cả khi dùng liều rất thấp
- Ức chế co bóp tử cung dẫn đến chuyển dạ chậm hoặc kéo dài.
Do đó, chống chỉ định sử dụng naproxen trong ba tháng cuối của thai kỳ.
Phụ nữ đang cho con bú
Naproxen được bài tiết một lượng rất nhỏ trong sữa mẹ. Khong khuyến cáo sử dụng naproxen trong thời kỳ cho con bú.