Pravastatin STELLA Liều dùng/Hướng dẫn sử dụng

Cách dùng
Trước khi bắt đầu điều trị với Pravastatin STELLA, cần loại trừ các nguyên nhân thứ phát gây tăng cholesterol máu và bệnh nhân nên có chế độ ăn chuẩn ít lipid, cần duy trì trong suốt quá trình điều trị.
Pravastatin sodium được dùng đường uống 1 lần/ngày, tốt nhất vào buổi tối cùng hoặc không cùng với thức ăn.
Liều dùng
Tăng cholesterol máu: Khoảng liều khuyến cáo là 10-40 mg x 1 lần/ngày. Đáp ứng của việc điều trị có thể thấy trong 1 tuần và có hiệu quả tối đa trong 4 tuần, do đó nên kiểm tra chỉ số lipid máu và điều chỉnh liều định kỳ. Liều tối đa là 40 mg/ngày.
Phòng ngừa bệnh tim mạch: Trong tất cả các thử nghiệm phòng ngừa bệnh tật và tử vong, liều duy nhất được nghiên cứu bắt đầu và duy trì là 40 mg/ngày.
Liều dùng sau ghép tạng: Sau khi cấy ghép nội tạng, nên dùng liều khởi đầu 20 mg/ngày ở những bệnh nhân đang dùng thuốc ức chế miễn dịch. Phụ thuộc vào đáp ứng của các thông số lipid, liều có thể được điều chỉnh lên đến 40 mg dưới sự giám sát y tế chặt chẽ.
Trẻ em và thanh thiếu niên (8-18 tuổi) tăng cholesterol máu gia đình dị hợp tử: Khoảng liều khuyến cáo là 10-20 mg x 1 lần/ngày cho trẻ từ 8-13 tuổi (liều lớn hơn 20 mg chưa được nghiên cứu trong nhóm tuổi này) và 10-40 mg/ngày cho trẻ từ 14-18 tuổi.
Bệnh nhân cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều ở những bệnh nhân này trừ khi có các yếu tố nguy cơ đáng kể.
Suy thận hoặc suy gan: Liều khởi đầu 10 mg/ngày được khuyến cáo ở những bệnh nhân suy thận trung bình hoặc nặng hoặc suy gan nặng. Liều nên được điều chỉnh theo đáp ứng của các thông số lipid và dưới sự giám sát y tế.
Phối hợp với các thuốc khác: Tác dụng hạ lipid của pravastatin sodium trên cholesterol toàn phần và LDL-cholesterol được tăng cường khi kết hợp với resin gắn acid mật (ví dụ: colestyramine, colestipol). Pravastatin sodium nên được uống trước 1 giờ hoặc sau ít nhất 4 giờ uống resin gắn acid mật.
Đối với bệnh nhân dùng ciclosporin có hoặc không sử dụng thuốc ức chế miễn dịch khác, điều trị nên được bắt đầu với liều pravastatin sodium 20 mg x 1 lần/ngày và nên thận trọng khi hiệu chỉnh liều đến 40 mg.
Tăng nguy cơ tổn thương cơ khi sử dụng statin đồng thời với các thuốc sau: Gemfibrozil, các thuốc hạ cholesterol huyết nhóm fibrate khác, niacin liều cao (> 1 g/ngày), colchicine.
Việc sử dụng đồng thời các thuốc hạ lipid huyết nhóm statin với các thuốc điều trị HIV và viêm gan siêu vi C (HCV) có thể làm tăng nguy cơ gây tổn thương cơ, nghiêm trọng nhất là tiêu cơ vân, thận hư dẫn đến suy thận và có thể gây tử vong.
- xem Bảng 1