Phụ nữ có thai
Không khuyến cáo sử dụng các thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II (AIIRA) trong ba tháng đầu thai kỳ. Chống chỉ định AIIRA trong 3 tháng giữa và 3 tháng cuối thai kỳ.
Bằng chứng dịch tễ học về nguy cơ gây quái thai sau khi tiếp xúc với thuốc ức chế ACE trong ba tháng đầu thai kỳ vẫn chưa được kết luận; tuy nhiên, không thể loại trừ có sự gia tăng nhỏ về nguy cơ. Trong khi không có dữ liệu dịch tễ học được kiểm soát về nguy cơ với AIIRA, những rủi ro tương tự có thể tồn tại đối với nhóm thuốc này. Trừ khi cần thiết phải tiếp tục điều trị với thuốc AIIRA, bệnh nhân có kế hoạch mang thai nên được chuyển sang dùng thuốc điều trị tăng huyết áp khác đã được ghi nhận an toàn khi dùng trong thai kỳ. Khi xác định có thai, ngưng sử dụng thuốc AIIRA ngay và chuyển sang liệu pháp điều trị thay thế khác nếu thích hợp.
Dùng thuốc AIIRA trong 3 tháng giữa và 3 tháng cuối thai kỳ đã được biết gây độc trên bào thai người (giảm chức năng thận, thiểu ối, chậm cốt hóa xương sọ) và độc tính ở trẻ sơ sinh (suy thận, hạ huyết áp, tăng kali huyết). Nếu xảy ra trường hợp dùng thuốc AIIRA từ 3 tháng giữa thai kỳ, nên siêu âm kiểm tra chức năng thận và hộp sọ.
Trẻ nhỏ có mẹ dùng thuốc AIIRA cần được theo dõi chặt chẽ về hạ huyết áp.
Phụ nữ cho con bú
Do không có thông tin về việc sử dụng valsartan trong thời kỳ cho con bú, không khuyến cáo sử dụng valsartan và nên thay thế bằng các thuốc khác với dữ liệu về độ an toàn đã được thiết lập đầy đủ hơn, đặc biệt là khi đang nuôi trẻ sơ sinh hoặc trẻ sinh non bằng sữa mẹ.
Khả năng sinh sản
Valsartan không gây tác dụng không mong muốn lên khả năng sinh sản của chuột đực hoặc chuột cái ở liều uống lên đến 200 mg/kg/ngày. Liều này gấp 6 lần liều khuyến cáo tối đa cho người tính theo mg/m2 (giả sử liều uống là 320 mg/ngày và bệnh nhân nặng 60 kg).