Sumatriptan chỉ nên được sử dụng khi có chẩn đoán rõ ràng về chứng đau nửa đầu.
Sumatriptan không được chỉ định để sử dụng trong điều trị chứng đau nửa đầu ở bệnh nhân liệt nửa người, nền hoặc đau nửa đầu liệt cơ mắt.
Trước khi điều trị chứng đau nửa đầu ở người chưa được chẩn đoán cơn đau nửa đầu hoặc đã được chẩn đoán nhưng có triệu chứng không điển hình, cần thiết phải thăm khám kỹ để loại trừ các bệnh lý thần kinh khác có tiềm năng nặng (ví dụ: CVA, TIA).
Sau khi uống sumatriptan, có thể có những triệu chứng nhất thời như đau ngực, cảm giác chèn ép ngực lan lên họng, làm nghĩ đến cơn đau thắt ngực. Trong trường hợp các triệu chứng như vậy được cho là biểu hiện của bệnh thiếu máu cơ tim, không được uống thêm liều bổ sung và phải thăm khám ngay.
Không nên dùng sumatriptan cho những bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh thiếu máu cơ tim, kể cả những bệnh nhân nghiện hút thuốc lá hoặc sử dụng các liệu pháp thay thế nicotine mà không được thăm khám về tim mạch trước đó. Phải đặc biệt chú ý đối với phụ nữ sau mãn kinh và nam giới trên 40 tuổi với các yếu tố nguy cơ này.
Sumatriptan nên được sử dụng thận trọng cho bệnh nhân tăng huyết áp nhẹ có kiểm soát, vì sự gia tăng huyết áp thoáng qua và tăng sức cản mạch ngoại vi đã được quan sát thấy ở một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân.
Đã có một số báo cáo một số ca hiếm bệnh nhân bị hội chứng serotonin (bao gồm: thay đổi trạng thái tâm thần, biểu hiện thần kinh thực vật và rối loạn thần kinh cơ) sau khi sử dụng chất ức chế chọn lọc tái hấp thu serotonin (SSRI) và sumatriptan. Hội chứng serotonin đã được báo cáo sau khi điều trị đồng thời triptan với các chất ức chế tái hấp thu serotonin noradrenaline (SNRI). Nếu điều trị đồng thời với sumatriptan với SSRI hoặc SNRI để bảo đảm về mặt lâm sàng, nên theo dõi bệnh nhân.
Sumatriptan nên được sử dụng thận trọng cho những bệnh nhân có các tình trạng có thể ảnh hưởng đáng kể đến sự hấp thu, chuyển hóa hoặc thải trừ của thuốc, ví dụ: suy gan (Child Pugh độ A hoặc B) hoặc chức năng thận.
Sumatriptan nên được sử dụng thận trọng cho những bệnh nhân có tiền sử co giật hoặc các yếu tố nguy cơ khác làm giảm ngưỡng gây động kinh, vì các cơn co giật đã được báo cáo liên quan đến sumatriptan.
Bệnh nhân quá mẫn với sulphonamide có thể biểu hiện phản ứng dị ứng sau khi dùng sumatriptan. Các phản ứng có thể từ quá mẫn trên da đến phản vệ. Bằng chứng còn hạn chế, tuy nhiên, nên thận trọng trước khi sử dụng sumatriptan cho những bệnh nhân này.
Các tác dụng không mong muốn có thể phổ biến hơn khi sử dụng đồng thời triptan và các chế phẩm thảo dược có chứa St John's Wort (Hypericum perforatum).
Sử dụng kéo dài bất kỳ loại thuốc giảm đau nào cho chứng đau đầu có thể khiến tình trạng trở nên nặng lên. Nếu có hoặc nghi ngờ tình trạng này, cần được tư vấn y tế và ngừng điều trị. Nên xem xét chẩn đoán đau đầu do lạm dụng thuốc (MOH) ở những bệnh nhân bị đau đầu thường xuyên hoặc hàng ngày mặc dù (hoặc do) sử dụng thuốc đau đầu thường xuyên.
Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe, vận hành máy móc: Không có nghiên cứu nào về ảnh hưởng đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc đã được thực hiện. Buồn ngủ có thể xảy ra do chứng đau nửa đầu hoặc điều trị bằng sumatriptan. Điều này có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.