Đăng xuất
Đường dùng: Ryzodeg® chỉ tiêm dưới da.
Liều lượng
Ryzodeg® là một sản phẩm insulin hòa tan bao gồm insulin degludec (nền) tác dụng kéo dài và insulin aspart tác dụng nhanh liên quan đến bữa ăn.
Ryzodeg® có thể được dùng một lần hoặc hai lần mỗi ngày với các bữa ăn chính. Khi cần thiết, bệnh nhân có thể thay đổi thời gian sử dụng miễn là Ryzodeg® được dùng với bữa ăn lớn nhất khi dùng 1 lần/ngày.
Hiệu lực của các insulin analogues, bao gồm cả Ryzodeg®, được thể hiện bằng đơn vị (U). Một (1) đơn vị (U) Ryzodeg® tương đương với 1 đơn vị quốc tế (IU) insulin người, 1 đơn vị insulin glargine, 1 đơn vị insulin detemir hoặc 1 đơn vị insulin aspart hai pha.
Ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2, Ryzodeg® có thể được dùng đơn trị liệu, phối hợp với các thuốc điều trị đái tháo đường dạng uống và phối hợp với insulin nhanh (bolus) (xem Dược lý - Các đặc tính dược lực học).
Trong bệnh đái tháo đường típ 1, Ryzodeg® được phối hợp với insulin tác dụng ngắn/insulin tác dụng nhanh ở các bữa ăn còn lại.
Ryzodeg® dùng tùy theo nhu cầu của từng bệnh nhân. Việc điều chỉnh liều được khuyến cáo chủ yếu dựa trên glucose huyết tương lúc đói.
Cũng như với tất cả các insulin, việc điều chỉnh liều có thể cần thiết nếu bệnh nhân tăng hoạt động thể lực, thay đổi chế độ ăn thông thường hoặc đang có bệnh lý đi kèm.
Linh hoạt về thời gian dùng thuốc
Ryzodeg® cho phép linh hoạt về thời gian sử dụng insulin miễn là thuốc được tiêm vào (các) bữa ăn chính.
Nếu quên một liều Ryzodeg®, bệnh nhân có thể dùng liều đã quên với bữa ăn chính tiếp theo của ngày đó và sau đó tiếp tục lịch trình dùng thuốc thông thường. Bệnh nhân không được dùng một liều thêm để bù cho liều đã quên.
Khởi đầu
Bệnh nhân đái tháo đường típ 2: Tổng liều khởi đầu hàng ngày được khuyến cáo là 10 đơn vị cùng với (các) bữa ăn, sau đó điều chỉnh liều theo từng bệnh nhân.
Bệnh nhân đái tháo đường típ 1:
Liều khởi đầu được khuyến cáo của Ryzodeg® là 60-70% của tổng nhu cầu insulin hàng ngày.
Ryzodeg® được sử dụng 1 lần/ngày cùng với bữa ăn phối hợp với insulin tác dụng ngắn/insulin tác dụng nhanh vào các bữa ăn còn lại, sau đó điều chỉnh liều theo từng bệnh nhân.
Chuyển sang từ những insulin khác
Khuyến cáo theo dõi chặt chẽ đường huyết trong thời gian chuyển đổi và trong những tuần sau đó. Có thể cần phải điều chỉnh liều dùng và thời gian dùng các sản phẩm insulin tác dụng nhanh hoặc tác dụng ngắn đồng thời hoặc thuốc điều trị đái tháo đường khác sử dụng đồng thời.
Bệnh nhân đái tháo đường típ 2
Những bệnh nhân chuyển sang từ insulin (nền) tác dụng kéo dài hoặc insulin pha trộn sẵn (2 pha) dùng 1 lần/ngày có thể được chuyển đổi sang Ryzodeg® 1 lần/ngày chuyển đổi 1:1 đơn vị với tổng liều insulin bằng với tổng liều insulin hàng ngày trước đây của bệnh nhân.
Những bệnh nhân chuyển sang từ insulin (nền) tác dụng kéo dài hoặc insulin pha trộn sẵn (2 pha) dùng hơn 1 lần/ngày có thể được chuyển đổi sang Ryzodeg® 2 lần/ngày theo cách chuyển đổi 1:1 đơn vị với cùng tổng liều insulin bằng với tổng liều insulin hàng ngày trước đây của bệnh nhân.
Những bệnh nhân chuyển sang từ insulin (nền) tác dụng kéo dài/insulin tác dụng nhanh chuyển sang Ryzodeg® sẽ cần chuyển đổi liều dùng dựa trên nhu cầu của từng bệnh nhân. Nói chung, bệnh nhân được bắt đầu liều theo số đơn vị của insulin (nền) tác dụng kéo dài.
Bệnh nhân đái tháo đường típ1
Liều Ryzodeg® được khuyến cáo là 60-70% của tổng nhu cầu insulin hàng ngày phối hợp với insulin tác dụng ngắn/insulin tác dụng nhanh ở các bữa ăn còn lại, sau đó điều chỉnh liều theo từng bệnh nhân.
Các nhóm bệnh nhân đặc biệt
Người cao tuổi (≥ 65 tuổi): Ryzodeg® có thể được sử dụng ở bệnh nhân cao tuổi. Cần tăng cường theo dõi glucose và điều chỉnh liều insulin theo từng bệnh nhân (xem Dược lý - Các đặc tính dược động học).
Suy thận và suy gan: Ryzodeg® có thể được sử dụng ở bệnh nhân suy thận và bệnh nhân suy gan. Cần tăng cường theo dõi glucose và điều chỉnh liều insulin theo từng bệnh nhân (xem Dược lý - Các đặc tính dược động học).
Nhóm bệnh nhân trẻ em: Ryzodeg® có thể được sử dụng ở thiếu niên và trẻ em từ 2 tuổi trở lên (xem Dược lý - Các đặc tính dược lực học). Khi thay đổi từ chế độ insulin khác sang Ryzodeg®, cần xem xét việc giảm tổng liều insulin trên từng bệnh nhân để giảm thiểu nguy cơ hạ đường huyết (xem Cảnh báo và thận trọng).
Ryzodeg® nên được sử dụng thận trọng đặc biệt ở trẻ em từ 2 đến 5 tuổi bởi vì dữ liệu từ nghiên cứu lâm sàng chỉ ra rằng có nguy cơ hạ đường huyết nặng cao ở trẻ em thuộc nhóm tuổi này (xem Cảnh báo và thận trọng, Tác dụng không mong muốn và Dược lý - Các đặc tính dược lực học).
Cách dùng
Ryzodeg® chỉ dùng tiêm dưới da.
Ryzodeg® không được tiêm tĩnh mạch vì có thể dẫn đến hạ đường huyết nặng.
Ryzodeg® không được tiêm bắp vì có thể làm thay đổi sự hấp thu.
Ryzodeg® không được sử dụng trong bơm truyền insulin.
Ryzodeg® không được rút ra từ ống của bút tiêm cho vào bơm tiêm. (xem Cảnh báo và thận trọng).
Ryzodeg® được dùng tiêm dưới da vùng thành bụng, phần trên cánh tay hoặc đùi. Nên luôn thay đổi vị trí tiêm trong cùng một vùng tiêm để giảm nguy cơ loạn dưỡng mỡ.
Bệnh nhân nên được hướng dẫn luôn sử dụng kim tiêm mới. Việc sử dụng lại kim tiêm làm gia tăng nguy cơ tắc kim, có thể gây ra không đủ liều hoặc quá liều. Trong trường hợp kim bị tắc, bệnh nhân phải tuân theo hướng dẫn được mô tả trong tờ hướng dẫn sử dụng đi kèm (xem Thận trọng đặc biệt khi hủy bỏ và xử lý khác).
Ryzodeg® được đóng trong một bút tiêm bơm sẵn thuốc (FlexTouch®) được thiết kế để sử dụng với kim tiêm NovoFine® hoặc NovoTwist®. Bút tiêm bơm sẵn thuốc cung cấp 1-80 đơn vị, mỗi nấc xoay là 1 đơn vị.
Tiếp tục với Google