Lostad T25/Lostad T50/Lostad T100 Liều dùng/Hướng dẫn sử dụng

CÁCH DÙNG
Lostad nên được nuốt nguyên viên cùng với một ly nước. Có thể uống cùng hoặc không cùng với thức ăn, lúc đói hoặc lúc no.
Lostad có thể uống cùng với các thuốc trị tăng huyết áp khác.
LIỀU DÙNG
Tăng huyết áp
Liều khởi đầu và duy trì đối với phần lớn bệnh nhân là 50 mg x 1 lần/ngày. Tác dụng tối đa điều trị tăng huyết áp đạt được 3-6 tuần sau khi bắt đầu dùng thuốc. Tăng liều lên tới 100 mg x 1 lần/ngày có thể có ích cho một số bệnh nhân (uống vào buổi sáng).
Losartan có thể phối hợp với các thuốc trị tăng huyết áp khác, đặc biệt với thuốc lợi tiểu (như hydrochlorothiazide).
Giảm nguy cơ mắc và tử vong do bệnh tim mạch ở bệnh nhân người lớn bị tăng huyết áp có phì đại thất trái
Thông thường, liều khởi đầu là 50 mg losartan x 1 lần/ngày. Có thể thêm hydrochlorothiazide liều thấp và/hoặc tăng liều losartan lên 100 mg x 1 lần/ngày tùy thuộc vào đáp ứng trên huyết áp.
Bảo vệ thận ở bệnh nhân người lớn có tăng huyết áp và đái tháo đường týp 2, có protein niệu ≥ 0,5 g/ngày.
Thông thường, liều khởi đầu là 50 mg losartan x 1 lần/ngày. Có thể tăng liều losartan lên 100 mg x 1 lần/ngày tùy thuộc vào đáp ứng trên huyết áp. Có thể dùng losartan cùng các thuốc trị tăng huyết áp khác (như thuốc lợi tiểu, các thuốc chẹn kênh calci, các thuốc chẹn alpha hoặc beta, và các thuốc tác động trên trung ương) cũng như cùng insulin và các thuốc hạ glucose huyết thông thường khác (như sulfonylurea, glitazone và các chất ức chế glucosidase).
Suy tim mạn
Liều losartan khởi đầu thông thường cho bệnh nhân suy tim là 12,5 mg x 1 lần/ngày. Liều dùng này nên điều chỉnh từ từ qua mỗi tuần (ví dụ 12,5 mg/ngày, 25 mg/ngày, 50 mg/ngày, 100 mg/ngày, đến liều tối đa là 150 mg x 1 lần/ngày) tùy theo sự dung nạp của bệnh nhân.
Các đối tượng đặc biệt
Sử dụng cho bệnh nhân suy giảm thể tích nội mạch: Đối với những bệnh nhân bị suy giảm thể tích nội mạch (như bệnh nhân điều trị bằng thuốc lợi tiểu liều cao), liều khởi đầu là 25 mg x 1 lần/ngày nên được xem xét.
Sử dụng cho bệnh nhân suy thận và bệnh nhân thẩm phân máu: Không cần điều chỉnh liều khởi đầu ở bệnh nhân suy thận và bệnh nhân thẩm phân máu.
Sử dụng cho bệnh nhân suy gan: Nên dùng liều thấp hơn ở những bệnh nhân có tiền sử suy gan. Chưa có kinh nghiệm điều trị ở bệnh nhân suy gan nặng.
Trẻ em:
6 tháng tuổi đến dưới 6 tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả ở trẻ 6 tháng tuổi đến dưới 6 tuổi.
6 tuổi đến 18 tuổi:
+ Đối với bệnh nhân có thể nuốt viên nén, liều khuyến cáo là 25 mg x 1 lần/ngày ở bệnh nhân từ > 20 kg đến < 50 kg (trong trường hợp đặc biệt liều có thể được tăng lên tối đa là 50 mg x 1 lần/ngày). Liều dùng nên được điều chỉnh theo đáp ứng huyết áp.
+ Ở những bệnh nhân > 50 kg, liều thông thường là 50 mg x 1 lần/ngày. Trong trường hợp đặc biệt liều có thể được điều chỉnh tối đa lên đến 100 mg x 1 lần/ngày. Liều trên 1,4 mg/kg/ngày (hoặc vượt quá 100 mg) chưa được nghiên cứu trên bệnh nhi.
+ Losartan không được khuyến cáo dùng cho trẻ < 6 tuổi, vì dữ liệu nghiên cứu còn hạn chế trên nhóm bệnh nhân này.
+ Losartan không được khuyến cáo dùng cho trẻ em có mức lọc cầu thận < 30 mL/phút/1,73 m² vì chưa có dữ liệu nghiên cứu.
+ Losartan cũng không được khuyến cáo dùng cho trẻ em bị suy gan.
Sử dụng ở người cao tuổi: Thông thường không cần phải điều chỉnh liều ở người cao tuổi, mặc dù cần phải xem xét để điều trị với liều khởi đầu 25 mg ở bệnh nhân trên 75 tuổi.