Levetstad Sử dụng ở phụ nữ có thai & cho con bú

Phụ nữ có tiềm năng mang thai
Lời khuyên của bác sĩ chuyên khoa nên được đưa ra cho những phụ nữ có tiềm năng mang thai. Việc điều trị bằng levetiracetam nên được xem xét lại khi phụ nữ dự định có thai. Như với tất cả các loại thuốc chống động kinh, tránh ngưng levetiracetam đột ngột vì điều này có thể dẫn đến các cơn co giật kịch phát gây ra hậu quả nghiêm trọng cho phụ nữ và thai nhi. Đơn trị liệu nên được ưu tiên bất cứ khi nào có thể vì điều trị bằng nhiều loại thuốc chống động kinh AED có thể có nguy cơ dị tật bẩm sinh cao hơn so với đơn trị liệu, tùy thuộc vào loại thuốc chống động kinh đi kèm.
Phụ nữ có thai
Một lượng lớn dữ liệu hậu mãi trên phụ nữ có thai đơn trị với levetiracetam (hơn 1.800, trong đó hơn 1.500 trường hợp dùng thuốc trong 3 tháng đầu thai kỳ) không cho thấy sự gia tăng nguy cơ mắc các dị tật bẩm sinh lớn. Chỉ có bằng chứng hạn chế trên sự phát triển thần kinh của trẻ em phơi nhiễm với levetiracetam đơn trị liệu trong tử cung. Tuy nhiên, các nghiên cứu dịch tễ học hiện tại (trên khoảng 100 trẻ em) không cho thấy tăng nguy cơ rối loạn hoặc chậm phát triển thần kinh.
Levetiracetam có thể được sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu được coi là cần thiết về mặt lâm sàng sau khi đã đánh giá cẩn thận. Trong trường hợp này, khuyến cáo sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả.
Những thay đổi sinh lý trong thai kỳ có thể ảnh hưởng đến nồng độ levetiracetam. Đã quan sát thấy có giảm nồng độ levetiracetam huyết tương trong thai kỳ. Sự giảm sút này thể hiện rõ hơn trong ba tháng cuối của thai kỳ (đến 60% nồng độ ban đầu trước khi có thai). Nên đảm bảo kiểm soát lâm sàng phù hợp cho phụ nữ có thai điều trị bằng levetiracetam.
Phụ nữ cho con bú
Levetiracetam được bài tiết qua sữa mẹ. Vì vậy, không khuyến cáo cho con bú khi đang dùng thuốc. Tuy nhiên, nếu cần điều trị với levetiracetam trong khi cho con bú, nên cân nhắc lợi ích/nguy cơ của việc điều trị so với tầm quan trọng của việc cho con bú.
Khả năng sinh sản
Không thấy ảnh hưởng lên khả năng sinh sản trong các nghiên cứu trên động vật. Không có sẵn dữ liệu lâm sàng, chưa rõ nguy cơ tiềm ẩn trên người.