Đăng xuất
Colchicin có khoảng điều trị hẹp và rất độc khi dùng quá liều. Bệnh nhân có nguy cơ nhiễm độc cao: suy thận, suy gan, bệnh đường tiêu hóa, bệnh tim, bệnh nhân ở độ tuổi quá cao.
Quá liều colchicin cần được bác sĩ tư vấn kịp thời. Độc tính có thể trì hoãn đến 6 giờ mới rõ ràng, một số đặc điểm của độc tính có thể bị trì hoãn 1 tuần hoặc lâu hơn.
Sau khi dùng quá liều colchicin, tất cả bệnh nhân, ngay cả khi không có các triệu chứng ban đầu, nên được đánh giá y tế ngay lập tức.
Triệu chứng
Các triệu chứng của quá liều cấp tính có thể bị trì hoãn (trung bình 3 giờ): buồn nôn, nôn, đau bụng, viêm dạ dày ruột xuất huyết, suy giảm thể tích, tối loạn điện giải, tăng bạch cầu, hạ huyết áp trong trường hợp nặng.
Giai đoạn thứ hai với các biến chứng đe dọa tính mạng phát triển trong 24 đến 72 giờ sau khi dùng thuốc: rối loạn chức năng đa hệ cơ quan, suy thận cấp, lú lẫn, hôn mê, bệnh thần kinh cảm giác và vận động ngoại vi tăng dần, suy cơ tim, giảm tiểu cầu, rối loạn nhịp tim, suy hô hấp, rối loạn đông máu. Tử vong thường do suy hô hấp và trụy tim mạch. Nếu bệnh nhân sống sót, sự hồi phục có thể đi kèm với tăng bạch cầu phục hồi và chứng rụng tóc có thể hồi phục bắt đầu khoảng một tuần sau lần uống thuốc đầu tiên.
Cách xử lý
Không có thuốc giải độc. Do vậy có thể loại bỏ chất độc bằng cách rửa dạ dày trong vòng 1 giờ sau khi ngộ độc cấp tính.
Cân nhắc uống than hoạt tính ở người lớn đã uống nhiều hơn 0,1 mg/kg cân nặng trong vòng 1 giờ sau khi uống và ở trẻ em đã uống bất kỳ lượng nào trong vòng 1 giờ sau khi uống.
Thẩm tách máu không có hiệu quả.
Cần theo dõi lâm sàng chặt chẽ trong bệnh viện.
Điều trị triệu chứng và hỗ trợ: kiểm soát hô hấp, duy trì huyết áp và tuần hoàn, điều chỉnh mất cân bằng nước và điện giải.
