Đăng xuất
Nhóm dược lý: Các sulfonamide, dẫn chất của urea.
Mã ATC: A10BB09.
Cơ chế tác dụng
Gliclazide là một thuốc chống đái tháo đường dạng uống thuộc nhóm sulfonylurea có tác dụng hạ glucose huyết, có cấu trúc dị vòng chứa nitơ với một liên kết nội vòng khác với các sulfonylurea khác.
Gliclazide làm giảm nồng độ glucose huyết bằng cách kích thích tiết insulin từ các tế của đảo Langerhans. Sự tăng insulin sau khi ăn và tiết C-peptide vẫn kéo dài sau hai năm điều trị.
Ngoài những đặc tính chuyển hóa này, gliclazide còn có các đặc tính huyết mạch.
Hiệu quả lâm sàng và sự an toàn
Ảnh hưởng trên sự phóng thích insulin
Ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2, gliclazide phục hồi đỉnh tiết sớm của insulin trong đáp ứng với glucose và làm tăng tiết insulin ở pha thứ 2. Có sự tăng đáng kể đáp ứng tiết insulin khi có kích thích bởi bữa ăn hay glucose.
Các đặc tính huyết mạch
Gliclazide làm giảm quá trình hình thành vi huyết khối theo hai cơ chế có thể liên quan đến các biến chứng của bệnh đái tháo đường:
- Ức chế một phần sự kết tập và kết dính tiểu cầu, với việc giảm các chất đánh hoạt hóa tiểu cầu (beta thromboglobulin, thromboxane B2),
- Tác động lên hoạt tính tiêu giải fibrin ở nội mô mạch máu với sự tăng hoạt tính tPA.
