Không có nghiên cứu tương tác in vivo được tiến hành.
Sử dụng đồng thời than hoạt tính trong trường hợp ngộ độc có thể giảm tác dụng của acetylcystein dùng đường uống.
Cho đến nay, các báo cáo về bất hoạt kháng sinh sau khi sử dụng acetylcystein chỉ liên quan đến các thử nghiệm in vitro, khi các chất được trộn lẫn trực tiếp. Tuy nhiên, như là một biện pháp phòng ngừa, nên uống kháng sinh cách xa acetylcystein ít nhất là hai giờ.
Dùng đồng thời acetylcystein với glyceryl nitrat có thể làm tăng tác dụng giãn mạch cũng như tác dụng ức chế kết tập tiểu cầu.
Sử dụng đồng thời acetylcystein và carbamazepin có thể làm giảm nồng độ carbamazepin xuống thấp hơn nồng độ điều trị.
Sử dụng đồng thời với một thuốc chống ho: xem phần Cảnh báo và thận trọng.
Tương tác thuốc - xét nghiệm
Acetylcystein có thể ảnh hưởng đến phương pháp định lượng salicylat bằng phép đo màu.
Acetylcystein có thể ảnh hưởng đến phát hiện ceton khi xét nghiệm nước tiểu.