Ambroxol hydrochloride Stella/Amxolstad Cảnh báo và thận trọng

Cần chú ý với người bị loét đường tiêu hóa và các trường hợp ho ra máu, vì ambroxol có thể làm tan các cục đông fibrin và làm xuất huyết trở lại. Chỉ điều trị ambroxol một đợt ngắn, không đỡ phải thăm khám lại.
Phản ứng da nghiêm trọng như hồng ban đa dạng, hội chứng Stevens-Johnson (SJS)/hội chứng Lyell và hội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP) liên quan đến việc sử dụng ambroxol hydrochloride đã được báo cáo. Trong trường hợp có sự tiến triển của các dấu hiệu hoặc triệu chứng phát ban trên da (đôi khi kèm theo mụn nước hoặc tổn thương niêm mạc), nên ngừng sử dụng ambroxol hydrochloride ngay lập tức và tham khảo ý kiến bác sĩ.
Trong trường hợp nhu động phế quản bị rối loạn và lượng dịch tiết lớn hơn (như hội chứng lông mao ác tính hiếm gặp), Amxolstad 60 mg/10 ml nên được sử dụng thận trọng vì sự tắc nghẽn tiết dịch có thể xảy ra.
Trong trường hợp suy thận hoặc bệnh gan nặng, ambroxol hydrochloride chỉ được sử dụng theo chỉ định của bác sĩ. Cũng như bất kỳ loại thuốc nào được chuyển hóa ở gan và thải trừ qua thận, có sự tích lũy chất chuyển hóa của ambroxol tạo thành ở gan trong trường hợp suy thận nặng.
Ambroxol hydrochloride Stella 30 mg có chứa lactose. Không nên dùng thuốc này cho bệnh nhân có các vấn đề về di truyền hiếm gặp không dung nạp galactose, thiếu hụt enzym lactase toàn phần hay kém hấp thu glucose-galactose.
Amxolstad 60 mg/10 ml có chứa sorbitol. Không nên dùng thuốc này cho bệnh nhân không dung nạp fructose do di truyền (HFI). Sorbitol có thể gây khó chịu đường tiêu hóa và tác dụng nhuận tràng nhẹ.
Amxolstad 60 mg/10 ml có chứa sodium benzoate, có thể làm tăng nguy cơ vàng da, vàng mắt ở trẻ sơ sinh (đến 4 tuần tuổi).
Amxolstad 60 mg/10 ml có chứa lượng lớn sodium. Nên chú ý khi sử dụng với bệnh nhân có chế độ ăn kiêng muối.
Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe, vận hành máy móc: Không có báo cáo nào về ảnh hưởng của ambroxol hydrochloride trên khả năng lái xe và vận hành máy móc. Các nghiên cứu về ảnh hưởng của nó trên khả năng lái xe và vận hành máy móc chưa được thực hiện.