Sucrose và các thực phẩm chứa sucrose: có thể gây khó chịu ở bụng, đôi khi gây tiêu chảy khi sử dụng đồng thời với acarbose vì tăng lên men carbohydrat ở đại tràng.
Các chất hấp phụ ở ruột (than hoạt tính) và các enzym tiêu hóa có khả năng phân giải carbohydrat (amylase, pancreatin): có thể làm giảm tác dụng của acarbose. Vì vậy, không khuyến cáo sử dụng đồng thời.
Neomycin: làm tăng tác dụng giảm glucose huyết sau khi ăn và tăng tần suất cũng như mức độ nghiêm trọng của các tác dụng không mong muốn trên tiêu hóa của acarbose. Nếu xuất hiện các triệu chứng nghiêm trọng, có thể cân nhắc giảm liều tạm thời acarbose.
Khi dùng đơn độc, acarbose không gây tụt đường huyết. Tuy nhiên acarbose có thể làm tăng tác dụng hạ đường huyết của insulin, metformin và các thuốc nhóm sulfonylurê do tác dụng của chúng đối với kiểm soát glucose huyết có tính chất cộng khi dùng phối hợp. Có thể cần phải thay đổi liều của các thuốc này cho phù hợp. Trong một số trường hợp riêng biệt, sốc do tụt đường huyết có thể xảy ra (di chứng lâm sàng của nồng độ glucose < 1 mmol/L như mức độ ý thức bị thay đổi, lú lẫn hoặc co giật). Xem thêm phần Cảnh báo và Thận trọng.
Cholestyramin: có thể làm tăng tác dụng của acarbose, đặc biệt là đối với việc giảm mức insulin sau bữa ăn. Do đó nên tránh phối hợp này. Trong trường hợp hiếm gặp khi ngừng cả hai thuốc, cần thận trọng do hiện tượng dội ngược đã được quan sát đối với nồng độ insulin ở bệnh nhân không bị đái tháo đường.
Digoxin: Acarbose có thể ảnh hưởng đến sinh khả dụng của digoxin, cần theo dõi nồng độ của digoxin và điều chỉnh liều nếu cần thiết.
Đăng xuất