Oztis

Mỗi viên: Glucosamine sulfate-potassium chloride complex 995,22 mg (tương đương Glucosamine sulfate 750 mg) và chondroitin sulfate-bovine 250 mg.

Mã ATC: M01BX
Glucosamine và chondroitin được biết là tác nhân bảo vệ sụn khớp. Tác nhân bảo vệ sụn là các hợp chất tự nhiên do cơ thể sản xuất để tái tạo lại sụn bị hư hỏng và thúc đẩy chức năng khớp tốt. Các tác nhân bảo vệ sụn hoạt động bằng cách hỗ trợ và tăng cường tổng hợp đồng hóa tế bào sụn (xây dựng các tế bào sụn) và duy trì lượng dịch khớp để thúc đẩy bôi trơn. Ngoài ra, glucosamine và chondroitin chống lại các enzyme gốc tự do có hại và các quá trình tự miễn gây tổn thương sụn khớp, cũng như giúp loại bỏ tắc nghẽn trong các mạch máu dẫn đến khớp.
Glucosamine là một thành phần của các polysacharid, glycosaminoglycans và glycosphingolipid, chúng tạo nên cấu trúc của tất cả các tế bào sống. Ngoài ra, glycosaminoglycans còn là chất cơ bản để tạo nên sụn khớp, hoạt dịch, đĩa cột sống, mô phổi, vách tế bào và niêm mạc ruột non.
Glucosamine sulfate có rất nhiều cơ chế tác động khác nhau. Nó ức chế sự thoái hóa của các proteoglycan (cấu trúc nền của sụn khớp), giúp hồi phục các tổn thương khớp gây ra trên thực nghiệm, có tác dụng bảo vệ tế bào sụn và chống viêm khớp. Nó có tác dụng chống viêm và chống phù nề rất nhẹ. Trong lâm sàng, glucosamine sulfate được dùng để điều trị viêm xương khớp và chống thoái hóa khớp. Glucosamine sulfate giúp duy trì mô liên kết và các chức năng khớp khỏe mạnh. Sử dụng thường xuyên giúp nuôi dưỡng sụn khớp và tăng cường độ đàn hồi của khớp.
Chondroitin sulfate là một glycosaminoglycan tham gia vào cấu trúc màng tế bào, có trong thành phần của sợi đàn hồi các mạch máu lớn, chiếm tỷ lệ lớn trong mô sụn và xương, đảm bảo cho sụn xương không những có độ chắc mà còn có tính đàn hồi, là nguyên liệu quan trọng trong quá trình tái tạo mô sụn, xương. Có tác dụng ngăn ngừa sự thoái hóa tế bào. Duy trì tính đàn hồi của các cấu trúc có nhiều sợi chun như gân, cân cơ, dây chằng. Chondroitin ức chế elastase, yếu tố trung gian trong quá trình thoái hóa mô sụn, đồng thời kích hoạt quá trình tổng hợp proteoglycan bởi các tế bào sụn.

Glucosamine sulfate
Glucosamine được hấp thu hầu như hoàn toàn qua đường uống (90-98%). Glucosamine liên kết với α và β-globuline huyết tương ngay sau khi dùng 20 phút, đạt nồng độ đỉnh trong máu từ 8-10 giờ, sau đó giảm dần với thời gian bán thải khoảng 2,9 ngày. Sụn khớp và một số mô khác hấp thu tích cực glucosamine trong khi hầu hết các mô khác là khuếch tán thụ động. Thanh thải hoạt tính phóng xạ khi dùng glucosamine sulfate đánh dấu phóng xạ là chủ yếu qua phổi (50%) ở dạng carbon dioxide, thận (35%) ở dạng glucosamine và phân (2%).
Chondroitin sulfate
Sinh khả dụng của chondroitin sulfate dao động trong khoảng từ 15 đến 24% liều dùng bằng đường uống. Nồng độ tối đa trong máu đạt được trong khoảng 4 giờ.
Trong máu, 85% nồng độ chondroitin sulfate và các dẫn xuất depolymerase liên kết với protein huyết tương. Thể tích phân phối của chondroitin sulfate tương đối nhỏ, khoảng 0,3 L/kg. Ở người, chondroitin sulfate cho thấy có ái lực với mô khớp.
Ít nhất 90% liều chondroitin sulfate được chuyển hóa trước tiên bởi lysosomal sulfatase, và sau đó được khử bằng hyaluronidase, beta-glucoronidase và beta-N-acetyl hexosaminidase. Gan, thận và các cơ quan khác tham gia vào quá trình khử chất chondroitin sulfate.
Độ thanh thải hệ thống của chondroitin sulfate là 30,5 mL/phút hoặc 0,43 mL/phút/kg. Thời gian tác động trung bình dao động từ 5 đến 15 giờ, tùy thuộc vào giao thức thử nghiệm. Chondroitin sulfate và các dẫn xuất depolymease của nó chủ yếu thải trừ qua thận.

Giảm triệu chứng của viêm khớp gối nhẹ và trung bình.

Không dùng cho trẻ em, vị thành niên dưới 18 tuổi do chưa có số liệu về độ an toàn và hiệu quả điều trị,
Dùng cho người trên 18 tuổi: uống 2 lần mỗi ngày, mỗi lần 1 viên hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Thời gian dùng thuốc tùy theo cá thể, ít nhất dùng liên tục trong 2-3 tháng để đảm bảo kết quả điều trị.
Có thể dùng trong hoặc ngoài bữa ăn, nuốt trọn viên thuốc với lượng nước thích hợp, không nhai.

Quá mẫn với bất cứ thành phần nào của thuốc.
Người dị ứng với đồ biển vì glucosamine sulfate và chondroitin được điều chế từ động vật biển.

Không cần chỉnh liều đối với người cao tuổi. chưa có các nghiên cứu trên người suy gan và/hoặc suy thận. Cẩn thận khi dùng cho người suy gan nặng và/hoặc suy thận nặng. Nếu các triệu chứng không đỡ, cần phải hỏi ý kiến bác sĩ.
Glucosamine có thể làm tăng tính kháng với insuline. Ở động vật khỏe mạnh bình thường và động vật bị tiểu đường dùng glucosamine làm tăng tính kháng với insuline. Ở các động vật này, glucosamine tiêm tĩnh mạch làm giảm đáng kể mức độ hấp thụ glucose ở cơ xương. Trên động vật uống glucosamin, không thấy có tác dụng này. Những bệnh nhân bị tiểu đường tuýp 2 hay những người bị dư cân và có vấn đề dung nạp glucose cần phải kiểm tra đường huyết cẩn thận nếu họ dùng bổ sung glucosamine.
Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe, vận hành máy móc: Thuốc không gây ảnh hưởng gì lên khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên nếu có triệu chứng chóng mặt, nhức đầu sau khi uống thuốc thì không nên lái xe hay vận hành máy móc.

Phụ nữ có thai: Không dùng cho phụ nữ có thai vì không có dữ liệu liên quan.
Phụ nữ cho con bú: Không đủ dữ liệu về sự bài tiết glucosamine vào sữa mẹ. Để an toàn cho trẻ sơ sinh, khuyến cáo không dùng thuốc cho phụ nữ cho con bú.

Glucosamine có thể làm tăng tính kháng insuline và do đó ảnh hưởng đến sự dung nạp glucose. Bệnh nhân tiểu đường dùng glucosamine theo chỉ định của bác sĩ cần kiểm tra đường huyết và có thể cần điều chỉnh liều các thuốc kiểm soát đường huyết đang dùng. Cần làm theo sự hướng dẫn của thầy thuốc. Heparin có thể làm tăng sự chảy máu. Không có tương tác nào khác với các thuốc, chất bổ sung dinh dưỡng, thực phẩm hay thảo mộc nào được biết đến.

Đánh giá theo tần xuất: Rất thường gặp: ≥ 1/10, Thường gặp ≥ 1/100, Không thường gặp ≥ 1/1.000 - ≤1/100, Hiếm: ≥ 10.000 - < 1/1.000, Rất hiếm < 1/10.000, không biết rõ (không thể ước tính trên số liệu thống kê).
Các tác dụng không mong nuốn của thuốc có thể gặp theo hệ cơ quan:
Thường gặp ≥ 1/100: như rối loạn hệ thần kinh (nhức đầu, mệt mỏi), rối loạn hệ tiêu hóa (đau bụng, ói, tiêu chảy hay táo bón).
Không thường gặp ≥ 1/1.000 - ≤ 1/100: rối loạn ngoài da (mẩn đỏ, ngứa).
Không biết rõ: dị ứng, mất ngủ, chóng mặt, suyễn, nôn mửa, vàng da.

Chưa có báo cáo về dùng quá liều với glucosamine sulfate và chondroitin ở người.
Các triệu chứng khi quá liều có thể là: nhức đầu, chóng mặt, nôn mửa, đau khớp, tiêu chảy hay táo bón. Nếu xảy ra quá liều, cần thiết phải ngưng thuốc và dùng biện pháp cân bằng điện giải.

Dưới 30^oC. Để nơi khô mát.

Các thuốc khác tác động lên hệ cơ-xương

M01BX - Other antiinflammatory/antirheumatic agents in combination with other drugs ; Used in the treatment of inflammation and rheumatism.