Thiếu hụt vitamin D. Phòng chống thiếu hụt vitamin D trên bệnh nhân có nguy cơ cao. Hỗ trợ điều trị loãng xương ở bệnh nhân thiếu vitamin D hoặc có nguy cơ thiếu vitamin D. Hỗ trợ trong điều trị bệnh lupút thông thường, viêm khớp dạng thấp và vẩy nến.
Người lớn và người cao tuổiPhòng ngừa thiếu hụt vitamin D: 1 viên/ngày; Điều trị thiếu hụt vitamin D (huyết thanh 25-50 nmol/L hoặc 10-20 ng/mL): 1-4 viên/ngày trong 10 tuần hoặc theo chỉ định của thầy thuốc; Loãng xương: 1 viên/ngày, nên bổ sung calci nếu chế độ ăn không đầy đủ. Trẻ em 12-18 tuổiThiếu vitamin D: 1 viên/ngày, chỉ dùng khi có sự chỉ định của thầy thuốc.
Uống chung hoặc ngoài bữa ăn, nuốt trọn viên thuốc (không nhai) với nước. Nếu bỏ lỡ một liều, dùng ngay khi nhận ra; nếu gần đến thời gian dùng liều tiếp theo, bỏ qua liều đã lỡ; không dùng gấp đôi để bù lại liều đã lỡ.
Chống chỉ định
Quá mẫn với thành phần thuốc. Có tình trạng bệnh tăng calci máu hoặc tăng calci niệu. Sỏi thận calci, sỏi thận, nhiễm độc vitamin D. Suy thận nặng.
Suy giảm chức năng thận (xem xét nguy cơ vôi hóa mô mềm); đang điều trị bệnh tim mạch; sarcoidosis (nguy cơ tăng chuyển hóa vitamin D dạng hoạt động). Suy thận nặng: nên dùng dạng vitamin D khác. Không nên dùng cho bệnh nhân có xu hướng hình thành sỏi thận calci. Xem xét bổ sung calci tùy theo bệnh nhân. Phụ nữ mang thai: chỉ dùng khi cần điều trị thiếu hụt; khi bổ sung vitamin D cho trẻ bú sữa mẹ nên cân nhắc liều vitamin D bổ sung cho người mẹ.
Thường gặp: Thần kinh yếu, mệt, ngủ gà, đau đầu; chán ăn, khô miệng, buồn nôn/nôn, chuột rút, táo bón, tiêu chảy; ù tai, mất điều hòa, ngoại ban, giảm trương lực cơ, đau cơ, đau xương, dễ bị kích thích.
Tương tác
Glycoside tim: dễ bị mức calci cao (theo dõi ECG và mức calci). Thuốc lợi tiểu thiazid: giảm bài tiết calci trong nước tiểu. Chất chống co giật (phenytoin, phenobarbital, primidone); rifampicin: cảm ứng men gan, làm giảm hiệu quả của colecalciferol. Isoniazid: ức chế chuyển hóa, làm giảm hiệu quả của colecalciferol. Thuốc giảm hấp thu chất béo (orlistat, parafin lỏng, cholestyramin): giảm sự hấp thụ colecalciferol. Tác nhân gây độc tế bào actinomycin, thuốc kháng nấm imidazole: can thiệp vào hoạt động của vitamin D bằng cách ức chế chuyển hóa. Glucocorticoid: giảm tác dụng của vitamin D. Không sử dụng thuốc có chứa calcitriol khi sử dụng vitamin D. Theo dõi cẩn thận nồng độ vitamin D, calci máu khi dùng đồng colecalciferol với chất chuyển hóa hoặc chất tương tự. Không nên tiêm truyền phosphat để hạ calci máu trong cường vitamin D vì nguy cơ bị vôi hóa di căn.
Đăng xuất
