Đăng xuất
Phụ nữ có thai
Không có dữ liệu đầy đủ về việc sử dụng venlafaxine ở phụ nữ có thai.
Các nghiên cứu trên động vật đã cho thấy độc tính sinh sản. Những nguy cơ tiềm ẩn trên người chưa được xác định. Venlafaxine chỉ được dùng cho phụ nữ có thai nếu lợi ích điều trị vượt trội so với các nguy cơ tiềm ẩn có thể xảy ra.
Cũng như các chất ức chế tái hấp thu serotonin khác (các thuốc thuộc nhóm SSRI/SNRI), các triệu chứng ngừng thuốc có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh nếu người mẹ dùng venlafaxine cho đến trước ngày sinh hoặc dùng gần ngày sinh. Một số trẻ tiếp xúc với venlafaxine vào ba tháng cuối của thai kỳ sau khi sinh đã xuất hiện các biến chứng cần phải cho ăn qua ống thông, hỗ trợ hô hấp, hoặc nằm viện lâu. Những biến chứng như vậy có thể phát sinh ngay sau khi sinh.
Dữ liệu dịch tễ học cho thấy rằng việc sử dụng các thuốc thuộc nhóm SSRI trong thai kỳ, đặc biệt là vào cuối thai kỳ, có thể làm tăng nguy cơ tăng huyết áp phổi dai dẳng ở trẻ sơ sinh (PPHN). Mặc dù chưa có nghiên cứu nào điều tra mối liên quan giữa PPHN với điều trị bằng SNRI, nhưng không thể loại trừ nguy cơ tiềm ẩn này khi sử dụng venlafaxine có tính đến cơ chế tác động liên quan (ức chế tái hấp thu serotonin).
Các triệu chứng sau đây có thể được quan sát thấy ở trẻ sơ sinh nếu người mẹ đã sử dụng một thuốc thuộc nhóm SSRI/SNRI vào cuối thai kỳ: khó chịu, run, giảm trương lực cơ, khóc dai dẳng, khó bú hoặc khó ngủ. Các triệu chứng này có thể do tác động của hệ serotonergic hoặc do các triệu chứng phơi nhiễm với thuốc. Trong đa số các trường hợp, những triệu chứng này được quan sát thấy ngay lập tức hoặc trong vòng 24 giờ sau khi sinh.
Dữ liệu quan sát cho thấy nguy cơ băng huyết sau sinh tăng (dưới 2 lần) sau khi tiếp xúc với các thuốc thuộc nhóm SSRI/SNRI trong tháng trước khi sinh.
Phụ nữ cho con bú
Venlafaxine và chất chuyển hóa có hoạt tính của nó là O-desmethylvenlafaxine, được bài tiết vào sữa mẹ. Đã có những báo cáo sau khi trẻ sơ sinh bú sữa mẹ bị quấy khóc, khó chịu và rối loạn giấc ngủ. Các triệu chứng cai thuốc của venlafaxine cũng đã được báo cáo sau khi ngừng cho trẻ bú mẹ. Không thể loại trừ rủi ro đối với trẻ đang bú. Do đó, nên đưa ra quyết định tiếp tục/ngừng cho con bú hoặc tiếp tục/ngừng điều trị bằng venlafaxine, cân nhắc giữa lợi ích của việc cho trẻ bú mẹ và lợi ích của liệu pháp điều trị bằng venlafaxine đối với người mẹ.
Khả năng sinh sản
Trong một nghiên cứu có cả chuột đực và chuột cái đều tiếp xúc với O-desmethylvenlafaxine đã cho thấy có giảm khả năng sinh sản ở chuột. Sự giảm khả năng sinh sản ở người hiện nay vẫn chưa được xác định.
