Hyzaar

Mỗi viên: Losartan K 50 mg, hydrochlorothiazide 12,5 mg.

Tăng HA cho bệnh nhân thích hợp với cách phối hợp này. Giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch và tử vong do tim mạch ở bệnh nhân tăng HA bị phì đại tâm thất trái.

Tăng HA: khởi đầu & duy trì 1 viên ngày 1 lần, có thể tăng tối đa 2 viên ngày 1 lần. Giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch và tử vong do tim mạch ở người tăng HA bị phì đại tâm thất trái: khởi đầu 50 mg losartan ngày 1 lần, phối hợp hydrochlorothiazide liều thấp (12,5 mg); nếu cần thiết có thể tăng lên losartan 100 mg/hydrochlorothiazide 12,5 mg ngày 1 lần, hoặc losartan 100 mg/hydrochlorothiazide 25 mg ngày 1 lần.

Uống cùng hoặc không cùng thức ăn.

Quá mẫn với thành phần thuốc, dẫn chất sulphonamide. Hạ K máu hoặc tăng Ca máu kháng trị. Hạ Na máu khó kiểm soát. Tăng uric máu có triệu chứng/bệnh gút. Ba tháng giữa và cuối thai kỳ. Suy thận/gan nặng; ứ mật, tắc nghẽn đường mật. Vô niệu. Sử dụng đồng thời với thuốc có chứa aliskiren ở bệnh nhân đái tháo đường hoặc suy thận (GFR <60mL/phút/1,73m²).

Tiền sử suy gan nhẹ-trung bình; hẹp động mạch thận hai bên hoặc hẹp động mạch thận ở người chỉ có một thận; hẹp van động mạch chủ và van hai lá, bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn; suy chức năng gan/bệnh gan tiến triển. Điều chỉnh tình trạng giảm thể tích và/hoặc giảm Na trước khi dùng thuốc. Theo dõi chặt chẽ bệnh nhân có tiền sử phù mạch. Kiểm soát nồng độ K trong huyết tương và CrCl, đặc biệt là bệnh nhân suy tim. Không dùng cho bệnh nhân cường aldosterone nguyên phát. Không nên dùng đồng thời với ACEI ở bệnh nhân bị bệnh thận đái tháo đường. Ngừng dùng trước khi thử nghiệm về chức năng tuyến cận giáp. Tăng nguy cơ ung thư da không hắc tố, nên thực hiện biện pháp phòng ngừa để giảm tiếp xúc với mặt trời và phơi nhiễm UVA nhân tạo. Chứa lactose, không nên dùng cho bệnh nhân không dung nạp galactose, thiếu Lapp lactase, kém hấp thu glucose-galactose. Trẻ em: chưa xác định độ an toàn và hiệu lực. Ngừng thuốc khi phát hiện có thai; cho con bú: không khuyến cáo dùng, nếu sử dụng cần dùng liều thấp nhất có thể. Lái xe, vận hành máy (có thể bị chóng mặt/buồn ngủ khi khởi đầu điều trị/tăng liều).

Thường gặp: đau bụng, buồn nôn, tiêu chảy, khó tiêu; suy nhược, mệt mỏi, đau ngực; chuột rút, đau lưng, đau chân, đau cơ; đau đầu, chóng mặt; mất ngủ; suy giảm chức năng thận, suy thận; ho, nhiễm trùng đường hô hấp trên, sung huyết mũi, viêm xoang; tăng K máu, giảm nhẹ khối hồng cầu và huyết sắc tố, hạ đường huyết.

Losartan: Thuốc lợi tiểu giữ K, thuốc bổ sung K, chất thay thế muối có K, thuốc có khả năng làm tăng K huyết thanh: có thể tăng K huyết thanh. Lithium: có thể bị giảm bài tiết (theo dõi chặt lượng lithium trong huyết thanh) NSAID (bao gồm chất ức chế COX-2): có thể giảm tác dụng thuốc lợi tiểu, giảm tác dụng hạ áp. ACEI/aliskiren: tăng nguy cơ hạ HA, ngất, tăng K máu và thay đổi chức năng thận. Nước ép bưởi chùm: giảm hiệu quả điều trị của thuốc. Hydrochlorothiazide: Alcohol, barbiturat, thuốc gây nghiện: làm trầm trọng thêm hạ HA tư thế đứng. Có thể cần chỉnh liều thuốc hạ đường huyết. Thuốc trị tăng HA khác: tác dụng hiệp đồng. Cholestyramine, nhựa colestipol: giảm hấp thu hydrochlorothiazide. Corticosteroid, ACTH, glycyrrhizin: tăng sự mất điện giải (đặc biệt giảm K máu). NSAID: giảm tác dụng lợi tiểu, thải Na và điều trị tăng HA. Hydrochlorothiazide có thể làm giảm đáp ứng với adrenaline, tăng đáp ứng với thuốc giãn cơ không khử cực, giảm độ thanh thải của lithium (không nên phối hợp), tương tác với thử nghiệm về chức năng tuyến cận giáp trạng.

Thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II / Thuốc lợi tiểu

C09DA01 - losartan and diuretics ; Belongs to the class of angiotensin II receptor blockers (ARBs) in combination with diuretics. Used in the treatment of cardiovascular disease.